红斑狼疮传染吗(红斑狼疮肾炎)

来源:广西医科大一附院互联网医院

红斑狼疮

这个词听起来可怕吗

事实上,它已经有了许多先进的处理技术

可改善患者预后

今天,让我们看看

狼疮患者十大问题

红斑狼疮传染吗(红斑狼疮肾炎)

(一)什么叫红斑狼疮

狼疮,简称SLE,包括“狼”和“凶猛”的含义。狼疮患者常有皮肤病变,表现为面部红斑,看起来像“被狼咬伤”,这也成为古代医生对这种疾病的最初印象,因此得名。

典型的红斑狼疮常分布在面部鼻翼两侧的脸颊上,形状像蝴蝶。因此,狼疮也被称为“蝴蝶病”。然而,这个美丽的绰号并不能掩盖疾病的本质。就像它最初的名字一样,它是“凶猛的”:几乎患者的所有系统都会受到影响,如关节痛、浆膜炎、心包炎、动脉粥样硬化等。几乎所有患者的肾脏都有病变,甚至有神经系统并发症

然而,随着新技术和新药的出现,狼疮不再可怕。我们有很多方法来治疗它。虽然狼疮无法治愈,但它可以控制疾病并与之和平共处,而不会影响正常生活。

红斑狼疮传染吗(红斑狼疮肾炎)

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(二)为什么会得狼疮

当许多患者听说自己患有红斑狼疮时,他们会问医生一个“世界级”的问题:为什么我会患有红斑狼疮?

目前,狼疮的发病机制尚不清楚。研究表明,它与自身免疫功能障碍有关。身体的免疫系统无法识别“自我”,将“自我”视为“非我”,从而攻击身体的各个器官。同时,可能与以下原因有关:

1、遗传因素

流行病学和家庭调查

数据显示,第一代亲属中的狼疮患者患狼疮的可能性是非狼疮患者的8倍,单卵双胞胎患狼疮的可能性是异卵双胞胎的5~10倍。

狼疮母亲不会直接将狼疮“遗传”给下一代,但他们的孩子比正常母亲所生的孩子有更高的狼疮发病率。

2.环境因素

药物、化学试剂和微生物病原体也可诱发疾病。

阳光和紫外线使皮肤上皮细胞凋亡,新抗原暴露后成为自身抗原。

3、雌激素

女性患者明显高于男性患者,绝经前为9:1,儿童和老年人为3:1。

(三)早期信号有哪些

1、鼻梁、前额、脸颊有蝴蝶状红斑。

2、无故持续发热,以低热、中热为主。

3、手指、手腕和膝盖对称性疼痛、疼痛和肿胀。

4、眼睑水肿、双下肢水肿、高血压时,尿液检查有蛋白尿、血尿等。

5、伴有血红蛋白、白细胞、血小板减少、严重咯血、肾功能不全等。

(四)会传染吗

狼疮不会传染。作为一种慢性自身免疫性疾病,其病因与自身遗传、体内激素、环境因素等有关,这些因素的综合作用降低了人体的免疫耐受性,导致人体免疫功能紊乱。

这种疾病本身不像其他病原体(细菌、病毒、真菌、螺旋体等)感染的疾病那样具有传染性,所以狼疮没有传染性,更不用说传染性了。

(五)确诊后如何高效就医

对于狼疮患者来说,第一次诊断和治疗是非常重要的。

首先,我们必须去风湿免疫科治疗。因为狼疮有隐藏的症状,如果没有明显的红斑,一般会被视为感冒。大多数患者服用感冒药来解决问题,或者去皮肤科、骨科和其他科室治疗。狼疮的诊断需要多种指标的支持。单个专业很难找到线索,容易误诊。早期诊断失败可能会加重器官损害的程度。

其次,治疗的决定应该在医生进行全面检查和评估后作出。等待是为了更好的治疗。我们必须让医生充分了解他们的身体状况,分析狼疮的发病时间。我们不能操之过急。只有这样,我们才能定制一套科学的治疗方案。

(六)接受正规治疗、不轻信“偏方”

狼疮不是一种晚期疾病。即使随着医疗的进步,它也逐渐演变成一种慢性病。只要控制得当,病人与普通人没有什么不同。

然而,如果我们错过了治疗的黄金时代,使器官损害进入晚期,如肾功能衰竭,那么治疗手段有限,生存率不高于轻度狼疮,但我们不能简单地认为时间不多。

所有这一切的前提是接受定期治疗。

“民间处方”中使用的药材往往不在相关部门的正式监管范围内,相关毒副作用也不明确。许多“民间处方”并不能挽救生命,甚至由于各种副作用而加速疾病的进展。

(七)如何选择适合的治疗方式

目前,狼疮的治疗仍以药物为主。药物的叠加顺序遵循狼疮患者的病情和器官损害。抗疟药物和糖皮质激素通常被用作基础药物。

然后,根据疾病活动和对基本药物使用的反应,考虑是否将免疫抑制剂和生物制剂联合使用。

除药物治疗外,血浆置换和免疫吸附治疗也将用于重症或难治性狼疮患者;对于复杂感染或难治性狼疮,使用免疫球蛋白进行治疗(病情严重,费用高)。

以上治疗主要是西医治疗。由于狼疮的病因病机尚未完全明确,也没有循证医学证据支持中医药的治疗,中医药不能取代西医作为主要治疗手段。然而,中医药治疗在提高疗效、改善预后、减少复发和副作用方面具有独特的优势。如有必要,患者可以在医生的指导下到正规医疗机构接受中医辅助治疗。

(八)狼疮影响寿命吗

研究表明,20世纪50年代狼疮患者的5年生存率仅为50%~60%,但随着早期诊断方法的增多和治疗水平的提高,预后有了明显改善。

自20世纪90年代以来,狼疮的五年生存率已超过90%,这意味着狼疮已经从一种急性、高致死性疾病转变为一种慢性、可控性疾病。狼疮已进入“国家慢性病”报销范畴,门诊用药也可报销部分费用,大大减轻患者负担。

(九)饮食上有什么注意事项?

狼疮患者的饮食通常没有特殊禁忌症。但是有些食物应该避免,有些食物应该多吃。一般原则是:低盐、低脂、低糖、优质蛋白质饮食。注:

适度限制能量摄入

由于激素的副作用会使患者食欲开阔,但肥胖不利于疾病的稳定,狼疮患者的每日能量摄入可参照以下标准:28~32千卡/千克/天。

以一位体重50公斤的普通女性为例,每天的总卡路里摄入量为1400~1600千卡。

适当增加蛋白质摄入和钙补充

建议狼疮患者每天摄入足够的优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡胸、豆腐和巴萨鱼。狼疮性肾炎患者以优质动物蛋白为主,避免食用豆类植物蛋白和豆制品。

长期接受激素治疗的患者,严重时可导致钙磷代谢紊乱、骨钙丢失、骨质疏松和骨坏死。因此,除了定期补钙外,他们还应该多吃含钙食物。

避免食用光敏性增强的食物

尽量避免食用欧芹、芹菜、蘑菇、柠檬等。这些食物会诱发或加重狼疮患者的轻度过敏,并增加面部红斑的皮肤损伤。尽量避免在白天吃光敏性强的食物。如果你吃了它,你可以采取适当的防晒措施来避免光过敏。

(十)定期随诊、复查

随访越好,治疗效果越好。不要停止吃药。当你感觉好的时候,不要随意停止服药。这样,狼疮就会复发并恶化。

复查的频率取决于狼疮疾病的活动性。当疾病普遍活跃时,每月进行一次复查,当疾病稳定时,每2-3个月进行一次复查。复审期间,应当进行全面、详细的审查。根据每位患者的情况,检查内容不一致,主要包括病史、体检和实验室检查。主要检查项目包括血常规、尿常规、24h尿蛋白排泄、肝功能、肾功能、生化和电解质水平检测、血糖、血尿酸水平、血清补体、免疫球蛋白和抗dsDNA抗体水平。

调整心态积极面对积极配合治疗

良好的心理建设是“战狼”成功的第一步

这也是非常重要的一步

希望所有患者的朋友

有一颗理性乐观的心

勇敢而坚定地与疾病作斗争

早日康复~

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