肚子又不痛老是拉鲜红的血（拉血鲜红色肚子疼）

投稿用户 • 2022年6月21日 am11:14 • 游戏交易 • 阅读 215

不久前，76岁的王女士来自宁夏银川，她因腹泻突然恶化而被紧急送往医院。医生发现王女士的肠系膜动脉被阻断，她的肠道出现缺血性坏死变化。王女士被诊断为缺血性肠病。到底怎么回事？

突发腹泻血便提示肠梗塞

虽然我的孩子们很早就解释了什么是“缺血性肠病”，但王女士认为腹泻一定与饮食有关。事实上，这种缺血性肠病与饮食无关。

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宁夏医科大学总医院消化内科主任杨少奇介绍，缺血性肠病是由于结肠供血血管的某一段暂时供血减少所致。大多数是由小血管非闭塞事件引起的急性短暂性结肠局部血流灌注不足，导致肠粘膜缺血、坏死、炎症、糜烂、出血和溃疡。在严重的情况下，会出现严重的并发症，如败血症、大出血、肠穿孔和腹膜炎，也称为肠卒中和肠梗死。这种疾病的死亡率高达75%。

缺血性肠病的症状包括突然腹痛、持续性肠胃气胀、隐痛等，并伴有反射性恶心和呕吐。起初，大便往往很薄，逐渐变成血便或粘液样血便等。次数频繁。

控制高危人群的血压和血糖

“60岁以上，患有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、动脉硬化等疾病的患者，以及低蛋白血症、慢性便秘、恶性肿瘤、肠易激综合征、COPD、心房颤动和心力衰竭的患者，都是缺血性肠病的高危人群。一旦发生腹泻，应立即就医，以防感染。”n时间。”杨少奇强调。

缺血性肠病的治疗应首先针对动脉硬化，积极治疗高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病。缺血性肠病患者通常接受禁食、补液、抗感染、抗凝等治疗。如果明确有肠系膜血管血栓形成，可采用介入性血栓切除术或溶栓治疗。

根据疼痛类型选择治疗部门

陆军医科大学士官学院附属医院主治医师赵伟通提醒，以下腹痛需要到相应科室检查。

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右上腹部或上腹部隐匿性疼痛，伴有白眼和黄色皮肤，提示胆道梗阻，应转诊肝胆外科；腹胀、腹痛，伴有恶心、呕吐、停止排气和排便，提示肠梗阻，应到胃肠外科或胃肠科治疗；出现腹痛伴血尿，或尿道不适，或尿频伴急性尿痛，表明泌尿系统疾病应在泌尿科治疗；隐匿性上腹部疼痛伴休克症状提示心肌梗死，应在心脏科治疗；腹痛伴发热和寒战，表示炎症，应去普外科；腹痛伴体重减轻，或贫血，提示腹部恶性肿瘤，应去普外科。

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